劳动能力再次鉴定申请书范本

时间:2010-06-03 22:15:02  作者:王科律师  文章分类:成功案例

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申请书

被鉴定人:xxx,男,40岁,籍贯:xx省xx县,职业:工人,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx,住址:xx省xx县xx号,邮编:xxxxxx.

申请人 :xxx   联系电话:xxxxxxxxxx 

委托代理人: xxx, xxxxx律师事务所律师。

联系电话:xxxxxxxxxx

用人单位名称:xxxxxxxxxx有限责任公司,地址:xx市xxx路xxx号,邮编:xxxxxxx.

工伤认定部门及时间:xx市劳动和社会保障局, xx年x月x日。

收到市级鉴定结论时间及等级: xx年x月x日,伤残x级。

申请鉴定的类别:劳动能力鉴定。

事实与理由:

xxxx年xx月xx日申请人因工受伤,后经xx劳动能力鉴定委员会评定伤残等级为x级。申请人认为鉴定结论明显偏低。依据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》(GB\T16180-2006)规定应评定伤残等级为x级,申请人因不服xx劳动能力鉴定委员会的鉴定结论,特申请贵委对劳动能力再次鉴定。

此致

xx省劳动能力鉴定委员会

 

申请人:

年  月  日          

 

 

 

执业机构:陕西仁和万国律师事务所
 所在地:陕西 西安市
手机号码:15811286610
擅长领域:
交通事故 劳动纠纷 工程建筑 刑事辩护 常年顾问 调解谈判

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