中国吉林省人寿鸿盈两全分红型保险理赔
我父亲头些日子蘑菇中毒身亡,是否算意外身故。国寿受理了我父亲的保险,并于11月15日进行了赔付,但是只给我返还了全额保险费用,没有按照意外双倍赔付,告诉我的理由是,我提交的病例,不能体现出我父亲是蘑菇中毒身亡,而是死于器官衰竭,按照大病处理。(病例上主诊断是蘑菇菌类中毒,次诊断是那些什么休克,衰竭的)。。。。
我不满意他的处理结果,请问,我要申诉要走什么流程。准备什么材料。找谁申诉。
咨询者: 吉林 [咨询时间:2013-11-23-状态:已解决]
李静涛律师的解答:
您所述情况如果不通过诉讼可能难以解决,诉讼过程中需要更充分的收集证据,依据近因原则判断身故原因,进而判定是否属于意外伤害保险责任范围。