医疗事故损害赔偿案

医疗事故损害赔偿案

（ 2008）坊民一初字第243号判决书（简略）

原告：栾某（死者之妻）

委托代理人：石新兰 山东国宗律师事务所律师

被告：XXXX医院

  原告诉求：2007年2月25日，原告丈夫许XX因肛门不适到被告处就诊，被告诊断是混合痔，被告在未给许XX做任何检查的情况下做了痔疮手术，之后许XX便后出血严重  ，被告处无法医治先后转入潍坊市坊子区人民医院、潍坊市人民医院、潍坊市附属医院、中国人民解放军第八十九医院治疗。许XX于2011年6月1日因肝癌死亡。要求被告赔偿原告损失35万元。

被告答辩：医院治疗措施符合医疗常规，许XX发病的后果和被告的诊疗行为不存在因果关系，被告不承担民事责任。

本案争议焦点：被告2007年2月25日的混合痔手术与许××的肝癌死亡有无因果关系？如有因果关系，责任多大？

法院审理查明事实：2007年2月25日，原告丈夫许XX因肛门不适到被告处就诊，被告诊断是混合痔，被告在未给许XX做任何术前辅助检查的情况下做了痔疮手术。

2007年3月11日至3月23日，许XX因术后严重出血（便后成喷射状）、发热到被告处治疗，被告诊断：肝硬化并门脉高压、乙型肝炎、 腹水、、脾大、糖尿病。（因便后出血被告处无法医治转入潍坊市医学院附属医院医治）。

2007年3月24日 至2011年6月1日到许XX先后六次到中国人民解放军第八十九医院住院治疗、3次潍坊市坊子区人民医院住院治疗、潍坊市人民医院治疗 。

     被告在庭审中申请潍坊医学会鉴定 :不构成医疗事故。

     原告对该鉴定不服，申请山东金剑司法鉴定中心对被告的诊疗行为是否有过错进行鉴定。结论为：（1）未尽相关医疗职责，术前没有进行必须的辅助检查以便确定有无手术禁忌症；（2）手术治疗方案欠妥。

   被告对山东金剑司法鉴定中心的鉴定结论不服， 申请烟台富运司法鉴定中心就其 诊疗行为是否有过错进行鉴定。富运司法鉴定结论：××医院在许××的混合痔手术治疗过程中存在过错，但在2007年3月11日后的诊疗行为符合诊疗规范。

本案经过4次庭审，原被告双方围绕着被告2007年2月25日的混合痔手术与许XX的肝癌死亡有无因果关系进行激励的辩论。

原告接受委托后，就许XX术后严重出血，对其原有的病情的影响多次请教肝病专家。庭审中原告紧紧抓住被告混合痔手术治疗过程中存在过错导致许XX术后严重出血这一关键环节以及严重出血导致许XX 肝供血不足，→肝供血不足导致→肝造血不足、、、、、、→肝癌发生；

最终法院判决被告在此次医疗过错损害赔偿中承担70%的责任，赔偿原告228635元。