医院承担责任的同时，是否可以找到“拐点”？

    医院承担责任的同时，是否可以找到“拐点”？
    医院引进劳务派遣制度，家政服务公司与护工建立劳动关系，派到医院做护工，护工本身的过错，医院不承担责任。
关键词：医院说地面不平造成肖女士摔倒死亡
按照记者3月23日的采访，院方表示，肖女士摔倒死亡，原因是地面不平造成的。 
如上所说，医院已经把全部责任归到了“地不平”。
“地”是医院修建的一部分，医院应该要求地面达到安全通行的程度。
引申词： 医院地面建筑的施工责任人，是否应该承担责任？
        如果是医院自己搞的施工，那就打掉牙，咽进肚，无话可讲。
        如果是外聘施工公司，而且是在保修期内，如此质量的地面造成如此严重的后果，医院就应该主张自己的权利了。
内涵词：护工是否尽到了充分小心的注意义务？
·                                 录像显示：护工朱某用轮椅送肖女士返回病房，在一斜坡道前，朱某加速冲坡，路面不平导致轮椅卡在了坡下，坐在轮椅上的肖女士被抛出，头部摔倒在水泥地上。 
这个护工是否要承担责任？
本律师肯定的讲，护工“加速冲坡”的行为，与“小心翼翼”的呵护所导致的后果是截然相反的。问题在于，护工不一定是医院的人。
问题在于护工也是在履行职务责任。
第一：病人自己雇佣的护工，雇主承担责任；
第二：医院指派的护工，医院承担责任。医院在自己活动范围内有安全保障义务，未心安全保障义务给病人造成损失的，应承担赔偿责任；
第三：劳务派遣公司或者医院的劳动服务公司派来的护工。
医规定护工不能由病人外请，经老人及家属同意，由该病室安排护工朱某陪护。
护工问题应该引起社会方方面面的重视了
如果医院引进劳务派遣制度，家政服务公司与护工建立劳动关系，派到医院做劳务护工。如果护工本人的故意或者过失，给患者或者医院造成损失，家政派遣公司是应该承担责任的，这样可以保证医疗单位的重点是医疗，护理管理分离出去，可以减少医院的压力。
　    现在政协委员纷纷提交提案要求护工市场乱象，建议建立护理员制度，逐步取消医院护工，把护理员纳入医院的编制内。 
从上述提案可以看出“护工”与“护理员”在用工性质上有截然不同的区别。
目前各医院护工管理，主要有三种模式，一是医院自己管理，目前只有极少数医院采取这种做法；二是由家政公司管理护工，然后由医院派遣护工；三是游击队护工。
（一）、劳动合同制的护理员由医院聘用，将逐步取代护工，减轻患者住院负担。他们应该是受劳动合同法保护的。但是现在绝大多数护工是没有社会保险的，其中的医疗保险、失业保险都是空白。很多护工根本不具备卫生护理员资格。只有10%左右拥有劳动部门颁发的护理员证。要医院管理护工，就要签劳动合同，给他们缴医保、社保，这势必增加医院负担。 法律并未赋予医院管理护工的职能，“医院管护工”，目前没有良好的规范制度。
（二）、由家政公司管理护工，他们只相当于中介组织，负责把护工介绍给病人，至于护工服务得怎么样，公司肯定管不了。”一位从事过护工管理的某家政公司的负责人说，护工往往会拉帮结派，在医院中形成“地域垄断”，哄抬价格、排挤外人，家政公司根本无
法管。 
（三）、游击队护工。游击队护工集中在医院门下，由医院来进行简单的审核，并收取管理费。，如果护工在护理病人时出现差错，病人还会投诉医院。鉴于这些困难，很多医院索性把护工服务剥离了出来。
创造一个“人性化环境”
护工直接面对的是备受身心困扰的病人。病人的生命和健康、人性的关怀、尊重的服务是首先强调的。在护工氛围中创造一个“人性化环境”是对护工生活上的关心、爱护。
　　护工的管理不是一朝一夕的，需要一个长期大量的教育、引导和不断推进的过程。护工管理者的管理理念、创新意识、前瞻意识及管理方式对这一过程的推进起着至关重要作用
               
 北京市佑天律师事务所    马国华律师