正在走向务实的医疗改革意见

正在走向务实的医疗改革意见

（作者：张志胜，北京律师）

今天，我在新浪和腾讯网看到了医疗改革意见的全文。仔细阅读了一遍，感触颇多。有一点是我记忆犹新的：政府制定政策时开始向着务实的方向发展了。但是，还是免不了许多历史习惯遗留下的问题：务实之余，有很多文字是没必要写上去的，毕竟，每个人的精力是有限的，洋洋洒洒12页，看完得花很多时间的。

我们的政策很久以来嗜好空洞的口号。以前，几乎多数政策，总是免不了“某某主义某某思想某某理论”，甚至，到了后来，就连“某某代表”这类非常浅薄的“理论”也得挂在政府文件的头条。看完类似的口号以后，读者几乎无法知悉政策要传达一个什么思想。更进一步，要想通过政策解决问题，几乎不太可能；老百姓希望通过政策来维护自己的权利一直都只是个梦想。

用具体的数据制定政策，改变了以往政策“假大空”的陋习。这次医改意见，有几个数字着实吸引了我眼球：“120元”、“不低于15元”等等。有了这样的硬杠杠，依法维权时，我们再也不怕政府执行机构“要求”我们出依据的难堪了。中国人尤其是中国的公务员是最讲究原则的：政策规定“可以做”，到了他们那里立即变成“可以不做”；政策规定“一般要”，到了他们那里变成“特殊，可以不要”；政策规定“100以下”，他们会给你1元，为了“节省财政开支”。这回，医改意见专门规定了非常详细具体的标准，公务员们再也躲不了猫猫了。

通过具体数据说话，标示了中央政府务实力求、反腐倡廉的决心和勇气。小到制定文件的成本，大到政策实施的可行性，政府制定一个务实的文件本身就显示出政府力求务实的决心。别小看这样一个文件，其意义非常重大：我们只需要反观一下建设与住房保障部前不久出的那个所谓稳定房市的文件以及铁道部多年回避售票监督的现状就知道了----具体的政策将会大大减少官员“自由裁量”的空间，权力寻租的机会没有了，权钱交易难度就加大了，因此，政策具体化本身一定是在经历权力与监督权力的博弈之后完成的。

可是，我们的某些主流媒体却跟不上步伐，甚至扮演了小丑。众所周知，新华网是中国政府网站、官方网站和权威网站；今天，他们却弄了个令人啼笑皆非的头版头条“世界性难题的中国解决方案----透视医改方案中的创新之处”，看看这个标题：猖狂至极、无知之至、夜郎自大。社会保障体系确实很难建设，但是，也不至于“世界性难题”---美国、加拿大、德国哪个国家的保障体系有问题？中国社保体系成为难题，原因并不是世界所共有的，而是中国特有的：行政能力低下、贪腐横行。这样的网站，这样的浅薄和低俗，确实难以让国人接受。

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